老龄帕金森病手术治疗的体会

目的：介绍微电极引导立体定向手术治疗老龄帕金森病的方法和结果。方法：采用CT/MRI双重影像学定位，术中行微电极记录技术靶点监测，对28例70岁以上老龄帕金森病患者行丘脑腹外侧核、苍白球腹后内侧部射频毁损，其中1例行单侧丘脑腹外侧核毁损术，1例行双侧丘脑腹外侧核毁损术；26例行苍白球腹后内侧部毁损术，其中1例行同期单侧苍白球腹后内侧部及丘脑腹外侧核毁损术，术前及术后12月应用motorUPDRS量表进行评价。结果：2例丘脑腹外侧核毁损术后12月，肢体静止性震颤完全或基本消除，其中1例下颌静止性震颤有明显缓解；26例行苍白球腹后内侧部毁损术，术后静止性震颤、僵直、运动迟缓均有较大改善。结论：微电极引导立体定向手术是治疗老龄帕金森病的有效手段之一。但是仍有可能出现严重的并发症。