胃恶性黑色素瘤1例

男患,38岁,农民。两月前上腹部阵发性疼痛,不放射,有时暖气,不返酸,不呕吐。7天前上腹痛转为持续性,伴头晕,乏力,胃纳差,继之解黑便几次,综合治疗未见好转。既往有胃病史10年余。检查:颈浅及锁骨上淋巴结未及肿大、腹平软,肝肋下2cm,质软,无压痛,脾未及,左上腹明显压痛,无反跳痛,未们及肿块,腹水(±)。肠鸣音正常。红血球210万/mm~3,血红蛋白58％。