血钙、磷及PTH检测在维持性血透患者治疗中的应用价值

目的了解常规血液透析(CHD)、高通量血液透析(HFHD)和血液透析滤过(HDF)三种血液净化方式治疗对维持性血透(MHD)患者钙、磷代谢及PTH水平影响的特点,探讨血钙(s Ca)、磷(s PHOS)及甲状旁腺激素(PTH)检测在MHD患者治疗中的应用价值。方法选取2015年1月-2016年10月我院透析中心接受血液透析治疗的患者72例,根据不同的治疗方法将其分为CHD组(24例)、HFHD组(24例)和HDF组(24例),比较三组透析前和治疗12周后的血钙(s Ca)、磷(s PHOS)及甲状旁腺激素指标。结果 3组患者治疗后s Ca均显著高于治疗前,s PHOS水平均下降(P0.05)。CHD组患者治疗前后PTH水平比较差异无统计学意义(P0.05),HFHD组和HDF组患者治疗后PTH水平均显著低于透析前(P0.05)。结论CHD不能有效清除PTH,HFHD和HDF可以弥补CHD不能清除PTH的不足。血钙、磷及PTH检测对维持性血透患者的治疗和并发症的预防有重要的指导意义,合理化检测为临床选择、制定透析方案达到精准治疗提供了依据。