| 摘 要： | ![]()
目的：探讨T1、T2舌鳞癌隐匿性颈淋巴结转移的分布特点和治疗方式。方法：回顾性分析中山大学肿瘤医院133例T1，T2No舌活动部鳞癌病例，根据隐匿性颈淋巴结转移分布探讨早期舌鳞癌的转移规律；分析选择性全颈淋巴结清扫术和区域性颈淋巴清扫术的预后。结果：133例早期舌鳞癌中32例发生隐匿性颈淋巴结转移，转移率是24．1％，隐匿性颈淋巴结主要分布在leveⅡ（52．6％），其次是LeveII（36．8）％，再次是leveⅢ（7．9％），以及对侧leveII(2.6%),leveIV和V无隐匿性转移淋巴结存在。本组选择性全颈清扫组，区域性颈清扫组（leveII-Ⅲ）和未颈清扫组的5年生存率分别是83．5％，76．9％和71．0％，三组两两间无统计学差异（P＞0．05），T1舌鳞癌中颈淋巴结清扫组与未行颈淋巴结清扫组的生存率分别为87．6％和80．0％，两组间无统计学差异（P＞0．05），T2舌鳞癌全颈清扫组，区域性清扫组和未行颈清扫组患的5年生存率为80．6％，74．1％和61．1％，全颈清扫和区域性清扫组间存在着统计学差异（P＜0．05），所有患的5年生存率是78．2％。结论：T1、T2No舌鳞癌隐匿性颈淋巴结转移主要分布在leveI,II和Ⅲ，T1舌鳞癌颈部以观察为主，T2宜施行leveI,II和Ⅲ（上半颈）选择性颈淋巴清扫术。
|
