化学性腰交感神经切除术的临床应用

目的：总结化学性腰交感神经切除术（CLS）的临床效果。方法：按腰交感神经节阻滞的方法穿刺2针后，经X线拍片定位证实穿刺针尖位于腰2，3椎体前外侧后，分别注射6．7％石碳酸（或无水酒精）3－4ml后拔出穿刺针，结果：10年来共施行CLS 36例，其中血栓闭塞性脉管炎10例，雷诺病4例，动脉硬化性闭塞症21例，多发性大动脉炎1例，其中16例平均踝肱指数0．47，CLS后疼痛缓解者29例（81％），患肢转暖者27例（75％），CLS术后踝肱比0－1．3，平均0．58，CLS前后无统计学差异（P＞0．05），CLS后下肢神经痛3例（8％），随访32例，随访时间3个月至9年，在随访的患者中，CLS后有效的26例中，24例仍维持CLS时的效果，2例加重而截肢。结论：CLS是一种操作简单，并发症少，对于不可能采用其它方法治疗或治疗后效果不好的下肢缺血性疾病均可采用CLS治疗。

Chemical lumbar sympathectomy for the treatment of lower limb ischemia