鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤21例临床分析

目的探讨鼻内镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床效果。方法2005年3月—010年3月我院收治鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤病例21例，按照Krouse分类法[韩德明，周兵．鼻内窥镜外科学[M]．北京：人民卫生出版社，2001：146—148．]Ⅰ级8例，Ⅱ级12例，Ⅲ级1例，Ⅳ级0例。术前行鼻内镜检查及鼻窦CT扫描，内镜下行鼻腔及鼻窦内翻性乳状瘤切除术。结果术后随访1年～3年，21例患者痊愈19例，痊愈率为90．48％，复发2例，复发率为9。52％。结论鼻内镜手术是治疗KrouseⅠ～Ⅱ级鼻腔与鼻窦内翻性乳头状瘤疗效满意的手术方式之一，其优点为视野清楚、创伤少、出血量少、复发率低；对于肿瘤Ⅲ级以上涉及上颌窦、额窦等病变的患者，采用联合进路可以避免手术盲区、减少肿瘤残留，降低复发率。