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冠状动脉痉挛患者血脂与血管内皮功能的相关性研究
引用本文:向定成,张金霞,阮云军,何喜民,龚志华,何建新,洪长江,邱健,马骏. 冠状动脉痉挛患者血脂与血管内皮功能的相关性研究[J]. 中国循环杂志, 2006, 21(4): 270-272
作者姓名:向定成  张金霞  阮云军  何喜民  龚志华  何建新  洪长江  邱健  马骏
作者单位:510010,广东省广州市,中国人民解放军广州军区广州总医院,心内科
摘    要:目的:探讨冠状动脉痉挛患者的血脂水平与血管内皮细胞功能的关系。方法:选择因静息性胸痛住院、且冠状动脉造影无显著狭窄的患者64例,经乙酰胆碱激发试验分为冠状动脉痉挛组(痉挛组,n=46例)和非痉挛组(对照组,n=18例),分别测定并比较两组的血脂谱及血清内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)和血脂水平,痉挛组接受至少6个月的钙拮抗剂、调脂治疗和抗血小板联合治疗,复查ET-1、No及血脂。结果:痉挛组患者的血清ET-1及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著高于对照组(P<0.05),而No和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均低于对照组但无显著统计学意义(P>0.05)。经过联合治疗6个月后,ET-1、LDL-C及TG水平均显著降低,NO及HDL-C均显著升高(P<0.05);胸痛发作频次由(6±3)次/月减少到(1±2)次/月(P<0.001)。痉挛组ET-1水平与LDL-C呈显著正相关(r=0.71,P<0.01),而与HDL-C呈负相关(r=-0.48,P<0.05)。NO水平与LDL-C呈显著负相关(r=-0.65,P<0.01),而与HDL-C呈显著正相关(r=0.69,P<0.01)。结论:ET-1升高和NO储备降低是冠状动脉痉挛的重要病理生理基础之一,LDL-C和HDL-C是血管内皮功能紊乱的重要相关因素,联合治疗在改善血脂代谢的同时能逆转内皮细胞功能,并缓解临床症状。

关 键 词:冠状动脉痉挛  乙酰胆碱试验  血脂  内皮素  一氧化氮
文章编号:1000-3614(2006)04-0270-03
修稿时间:2006-02-20

Relationship Between Dyslipidemia and Vascular Endothelial Function in Patients With Coronary Artery Spasm
XIANG Ding-cheng,ZHANG Jin-xia,RUAN Yun-jun,et al.. Relationship Between Dyslipidemia and Vascular Endothelial Function in Patients With Coronary Artery Spasm[J]. Chinese Circulation Journal, 2006, 21(4): 270-272
Authors:XIANG Ding-cheng  ZHANG Jin-xia  RUAN Yun-jun  et al.
Abstract:
Keywords:Coronary artery spasm  Acetylcholine test  Lipid  Endothelin  Nitric oxide
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