视网膜神经纤维层三维相干光断层扫描对疑似开角型青光眼甄别的诊断价值

目的探讨高分辨率三维相干光断层扫描（OCT）对疑似原发性开角型青光眼（POAG）甄别的诊断价值。方法采用CarlZeiss公司生产的高分辨率三维频域OCT对正常组94例（188只眼）和试验组（疑似青光眼组）46例（92只眼）进行视网膜神经纤维层厚度（RNFL）的检测,对比分析视盘形态和RNFL厚度值。根据正常人的OCT表现和疑似青光眼患者的OCT图像特征作比较。并做相关性分析。结果正常人视乳头周围RNFL厚度特征：图像表现为上、下象限厚,其次为颞侧、鼻侧最薄,图像曲线表现为双峰形。RNFL与性别、眼别无相关（P〈0.05）。两组研究对象各部分RNFL厚度比较：正常对照组各部位RNFL厚度明显高于试验组,经过独立样本t检验得出差别有统计学意义（P〈0.05）。其中试验组根据高分辨率三维CirrusHD-OCT机所测量的正常人RNFL厚度及图像特征和试验组的OCT图像特征作比较,并根据视野、眼压等将试验组46例（92只眼）诊断为青光眼者24例（48只眼）,大视杯22例（44只眼）,并将试验组青光眼和大视杯分成两个组,两个组各部位RNFL厚度和正常对照组相比较,RNFL厚度均变薄,差别有统计学意义（P〈0.05）;同时大视杯组各部RNFL厚度均高于青光眼组,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论 OCT可以清晰显示RNFL变薄的范围和区域,再配合其他检查,即可较准确、快捷诊断、区分POAG、正常眼压性青光眼及生理大陷凹患者。大大提高POAG的早期诊断水平,高分辨率三维CirrusHD-OCT的RNFL的检查对疑似POAG的甄别诊断具有重要诊断价值,是诊断早期青光眼的不可缺少的重要检查方法之一。

Value of diagnostic with the high-resolution three-dimensional OCT pairs for suspected open-angle glaucoma

Objective Study the diagnostic value of Of high-resolution three-dimensional OCT to suspected open-angle glaucoma.Methods Use the Carl Zeiss's product-high-resolution three-dimensional frequency domain OCT to do the RNFL thickness detection,to the normal group of 94 cases(188 eyes)and experimental group(glaucoma suspect group)46 patients(92 eyes),taking comparative analysis of optic disc and retinal nerve fiber layer thickness.Comparing the OCT performance with normal and suspected glaucoma image features.A...