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小潮气量通气治疗小儿急性呼吸窘迫综合征临床研究
引用本文:肖曙芳,李斌,李亚玲,周琳,何娟,张廷华. 小潮气量通气治疗小儿急性呼吸窘迫综合征临床研究[J]. 中国医师杂志, 2012, 14(12): 1618-1620
作者姓名:肖曙芳  李斌  李亚玲  周琳  何娟  张廷华
作者单位:昆明市儿童医院,昆明,650032
摘    要:目的 观察小潮气量通气治疗小儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效.方法 选择本院2008年1月至2011年12月本院PICU收治需支持通气的ARDS患儿44例为研究对象,将患者分为2组,对照组(20例)机械通气采用常规潮气量(10~12 ml/kg);观察组(24例)机械通气采用小潮气量(6~8 ml/kg).上机后观察两组患儿24、48及72 h氧合改善及血气分析等指标变化,分析机械通气并发症及28 d病死率.结果 两组患儿上机前PaO2/FiO2值(104±23.6 vs 112 ±34.7)比较差异无统计学意义(P>0.05);上机后24、48及72 h PaO2/Fi02、PaCO2两组比较差异均有统计学意义(t≥2.01,P<0.05;t ≥2.74,P<0.01);观察组气压伤低于对照组(x2 =6.97,P<0.01);观察组病死率16.7%(4/24)低于对照组50%(10/20),其差异有统计学意义(x2=5.58,P<0.05).结论 ARDS患儿采用小潮气量通气,能改善其氧和,且无血液动力学影响,亦可降低机械通气并发症及病死率,其疗效确切,值得临床推广应用.

关 键 词:潮气量  急性病  呼吸窘迫综合征,成人/治疗  儿童

Clinical study on low tidal volume ventilation in the treatment of children with acute respiratory distress syndrome
XIAO Shu-fang , LI Bin , LI Ya-ling , ZHOU Lin , HE Juan , ZHANG Tang-hua. Clinical study on low tidal volume ventilation in the treatment of children with acute respiratory distress syndrome[J]. Journal of Chinese Physician, 2012, 14(12): 1618-1620
Authors:XIAO Shu-fang    LI Bin    LI Ya-ling    ZHOU Lin    HE Juan    ZHANG Tang-hua
Abstract:
Keywords:Tidal volume  Acute disease  Respiratory distress syndrome,adult/therapy  Child
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