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肺栓塞的治疗进展
作者姓名:白春学
作者单位:上海复旦大学附属中山医院肺科
摘    要:溶栓治疗溶栓治疗主要适用于大面积肺栓塞者,尤其是伴休克和(或)低血压的病例。溶栓治疗的最佳时间为肺栓塞后14天内,可选用尿激酶(UK),或重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)以及链激酶(SK)溶栓治疗,奏效后再转为抗凝治疗维持。UK:负荷量4400IU/kg,静滴10分钟,随后2200IU/(kg·小时),持续12小时;或20000IU/kg持续静滴2小时。r t-PA:50~100mg持续静滴2小时。SK:30分钟内静脉注射负荷量250000IU,随后以100000IU/小时持续静滴24小时。用药前需肌注苯海拉明或地塞米松以防止链激酶过敏反应。为防止出血,用药前应全面评价有无溶栓治疗的…

关 键 词:溶栓治疗 肺栓塞 纤溶酶原激活剂 持续静滴 重组组织型 rt-PA 抗凝治疗 静脉注射
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