肩锁关节脱位治疗方法的选择与疗效分析

目的：探讨4种不同方法治疗肩锁关节脱位的疗效。方法：本组146例，肩锁关节脱位按Allman分型：Ⅰ度脱位33例，Ⅱ度脱位67例，Ⅲ度脱位46例。采用4种方法治疗：保守治疗（Ⅰ度脱位33例，Ⅱ度脱位26例），闭合复位克氏针固定（Ⅱ度脱位32例），切开复位克氏针“8”字钢丝固定修复肩锁韧带及关节囊（Ⅱ度脱位9例，Ⅲ度脱位18例）、切开复位锁骨钩钢板固定修复肩锁韧带、关节囊、喙锁韧带及喙肩韧带移位（Ⅲ度脱位28例）。以上分别为A、B、C及D组。结果：术后随访6～18个月（平均11．2个月），按Karlsson评分标准，A组优39例，良19例，差1例；B组优19例，良11例，差2例；C组优15例，良12例；D组优19例，良9例。除二例Ⅱ度脱位在电镜透视下闭合复位克氏针固定患者，克氏针外滑、脱位复发外，其余均无脱位复发、断针、感染等并发症。结论：术前正确判断肩锁关节脱位的类型，根据具体分型选择不同的治疗方法能获得较满意的疗效。

Selection of treatment methods and evaluation of therapeutic effects for acromioclavicular dislocation