血浆置换治疗慢性重型肝炎

目的探讨血浆置换治疗慢性重型肝炎的临床疗效。方法84例慢性重型肝炎患者随机分成血浆置换治疗组43例和对照组41例。治疗组在内科综合治疗基础上加用血浆置换治疗，对照组单用药物治疗。观察两组治疗前及治疗后10天血生化指标的变化，并比较近期疗效。结果经血浆置换治疗10天后患者血清总胆红素由464．32±139．02μmol／L降至265．16±93．01μmol/L（P〈0．01），与对照组治疗后368．53±92．14μmol／L比较亦有显著性差异（P〈0．05），凝血酶原时间由34．9±11．14s下降至25．26±7．46s（P〈0．01）。临床总好转率为53．5％（23／43），早期、中期、晚期患者的好转率分别为72．7％（8／11）、61．1％（11／18）和28．6％（4／14），早期与晚期治疗好转率比较有显著性差异（P〈0．05）；对照组临床总好转率为31．7％（13／41），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血浆置换对于慢性重型肝炎是一种有效的辅助支持治疗手段，治疗进行得愈早，疗效愈好。