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197例新生儿骨折临床分析
引用本文:陈文昊,杨长仪,张宝泉.197例新生儿骨折临床分析[J].福建医科大学学报,2015(2):123-126.
作者姓名:陈文昊  杨长仪  张宝泉
作者单位:福建医科大学附属协和医院骨科;福建医科大学教学医院福建省妇幼保健院新生儿科
摘    要:目的探讨新生儿骨折常见原因、诊疗及预防。方法回顾性分析197例新生儿骨折的临床资料,调查孕母情况、分娩情况、患儿一般情况、骨折诊疗及预后等情况。采用χ2检验分析不同骨折原因下新生儿骨折部位构成的差异性、不同分娩方式及出生体质量下产伤性骨折部位构成的差异性。结果产伤性骨折193例,其中自然分娩165例,产钳助娩9例,臀位助娩5例,胎吸助娩2例,剖宫产12例;产伤性骨折患儿出生体质量14例<2.5kg,150例2.5~4kg,29例≥4kg;非产伤性骨折4例,其中代谢性骨病骨折3例;先天性成骨不全骨折1例。骨折好发部位前3位依次为锁骨(178例)、颅骨(10例)、股骨(5例),不同骨折原因下新生儿骨折部位构成存在差异(χ2=57.87,P<0.001);不同分娩方式下产伤性骨折部位构成存在差异(χ2=75.02,P<0.001);不同出生体质量下产伤性骨折部位构成存在差异(χ2=36.48,P<0.001)。3例代谢性骨病骨折患儿胎龄均<31周,2例出生体质量<1 000g,1例<1 500g,骨折时日龄≥35d,肠外营养时间均≥33d,2例呼吸机撤离困难,2例血钙降低,3例血磷降低,1例碱性磷酸酶升高。结论新生儿骨折以产伤性骨折为主,骨折发生部位与分娩方式、新生儿出生体质量等因素有关;代谢性骨病是非产伤性骨折的重要原因,与矿物质储备、出生后钙、磷及维生素D摄入等相关。预防上主要为提高助产技术,并注意早产儿营养管理。

关 键 词:新生儿  骨折  产伤性骨折  代谢性骨病

Analysis of 197 Cases of Neonatal Fracture
CHEN Wenhao,YANG Changyi,ZHANG Baoquan.Analysis of 197 Cases of Neonatal Fracture[J].Journal of Fujian Medical University,2015(2):123-126.
Authors:CHEN Wenhao  YANG Changyi  ZHANG Baoquan
Institution:CHEN Wenhao;YANG Changyi;ZHANG Baoquan;Department of Orthopedics,Fujian Medical University Union Hospital;Department of Neonatology,Teaching Hospital of Fujian Medical University, Fujian Maternity and Children Hospital;
Abstract:
Keywords:
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