^99mTc—RBC胃肠道显像对消化道出血的诊断价值

目的 探讨^99mTc-RBC显像对消化道出血的诊断价值。方法 对拟诊消化道出血的115例患者进行^99mTc-RBC胃肠道显像，以首次发现腹部异常放射性浓聚区、浓聚影沿肠道下移且随时间逐渐增浓者诊断为出血。结果 发现出血83例，其中6例因麦克尔憩室，右肾上极积水及腹腔血管畸形而误诊阳性。32例阴性中，18例经其他检查明确了出血部位。检查灵敏度为81．1％（77／95），特异性为（14／20）。对急性出血患者，该法阳性率为75．0％（12／16），特异性为75．0（9／12）；对慢性出血患者，阳性率为82．3％（65／79），特异性为62．5％（5／8）。83例阳性者中，显像发现的出血部位与病变部位相符合者73例，定位准确率为87．9％（73／83）。结论 ^99mTc-RBC显像可明确出血部位和范围，为临床治疗提供有用的信息。