| 摘 要： | 目的探讨中西医结合治疗冠心病合并室性早搏的临床疗效。方法选取冠心病合并室性早搏患者180例,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组各90例。其中对照组采用西医常规治疗,口服酒石酸美托洛尔片,50 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上加用通冠复脉汤治疗,1剂/d,分2次服用。2组疗程均为4周。对2组患者采用24 h动态心电图记录治疗前后室性早搏的变化情况,并观察2组患者的冠心病心电图疗效和室性早搏疗效,记录2组患者治疗前后心悸、气短、胸闷、胸痛等症状评分;检测2组患者治疗前后血清内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、6-酮-前列腺素F-(1α)(6-Keto-PGF-1α)和血栓素(TXB2)水平。结果治疗组心电图疗效总有效率为83.3%,明显高于对照组(62.2%),差异具有统计学意义(χ2=10.123,P=0.001)。治疗组室性早搏疗效总有效率为91.1%,明显高于对照组(64.4%),差异具有统计学意义(χ2=18.514,P=0.000);2组患者治疗后心悸、气短、胸闷、胸痛等症状评分均小于治疗前,且治疗后治疗组以上各项症状评分均小于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);2组患者治疗后ET-1、TXB2水平均低于治疗前,且治疗后治疗组低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);2组患者治疗后NO、6-Keto-PGF-1α水平均高于治疗前,且治疗后治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论通冠复脉汤结合西药治疗冠心病室性早搏的疗效显著,可有效改善临床症状,改善缺血心肌组织的供血,减少心律失常及室性早搏的发生。
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