| 摘 要： | 目的:应用CONUT评分评估急性心肌梗死患者入院时的营养状态,分析营养状态与死亡事件的相关性。方法:本试验为单中心回顾性队列研究,研究对象为急性心肌梗死并完成了经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者,终点事件为全因死亡,随访时间中位数为36(33,36)个月。根据CONUT评分的营养状态分为3组:正常组(CONUT=0～1,n=304例),轻度营养不良组(CONUT=2～4,n=476例)与中重度营养不良组(CONUT=5～12,n=58例)。比较三组患者死亡事件的差异。结果:共入选838例急性心肌梗死行PCI术的患者,其中534例(63.7%)处于营养不良状态,死亡51例(6.1%)。三组的死亡率分别为:2.6%、6.3%、22.4%,轻度营养不良组、中重度营养不良组死亡率均高于正常组(P=0.021,P0.001)。Cox比例风险回归模型分析结果表明调整了其他相关因素后,与正常组相比,轻度营养不良组(HR=3.473,95%CI:1.507～8.003,P=0.003)和中重度营养不良组(HR=10.775,95%CI:3.958～29.334,P0.001)死亡风险显著增加。结论:大部分急性心肌梗死PCI术后的患者处于营养不良状态,CONUT评分的营养状态可以作为急性心肌梗死患者死亡的独立预测因子。
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