| 摘 要： | 目的探讨经椎间孔腰椎间融合术与经皮椎弓根螺钉内固定联合治疗退行性腰椎侧弯(LDDS)的效果。方法选取该院2014年1月至2017年1月42例行经椎间孔腰椎间融合术与经皮椎弓根螺钉内固定联合治疗的LDDS患者。统计42例患者手术用时、术中出血量、术后留院观察时间及并发症情况,对比手术前、术后1 w及末次随访时患者疼痛视觉模拟(VAS)评分、36条简明健康状况调查表(SF-36)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、矢状位前凸角、冠状位Cobb角、矢状位躯干偏移及冠状位躯干偏移。结果所有患者均顺利完成手术,手术用时(205.13±10.32)min、平均术中出血量(330.52±50.23)ml、平均术后留院观察时间(8.25±1.35)d;与术前相比,术后1 w及末次随访时VAS、ODI评分均较低,SF-36评分较高,差异均有统计学意义(均P0.05);与术后1 w相比,末次随访时VAS、ODI评分均显著降低,SF-36评分明显增高,差异均有统计学意义(均P0.05);与术前相比,术后1 w及末次随访时患者矢状位前凸角、冠状位Cobb角、矢状位躯干偏移及冠状位躯干偏移均减小,差异均有统计学意义(均P0.05);术后1 w与末次随访时患者矢状位前凸角、冠状位Cobb角、矢状位躯干偏移及冠状位躯干偏移差异均无统计学意义(均P0.05);所有患者术后均未出现脑脊液漏、感染、神经功能缺损等严重并发症,未出现钛棒、椎弓根螺钉断裂、Cage移位、固定失败等情况。结论对LDDS患者予以经椎间孔腰椎间融合术与经皮椎弓根螺钉内固定联合治疗,可显著降低患者疼痛及肢体功能障碍程度,有效提高生活质量并缩短住院时间。
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