44例凶险性前置胎盘的临床分析

目的:探讨凶险性前置胎盘伴胎盘植入的病因、诊断及其应对策略对妊娠结局的影响。方法:对44例凶险性前置胎盘分为植入组(研究组)22例,非植入组(对照组)22例。分析凶险性前置胎盘植入组与非植入组术中出血量、输血情况、转ICU率、切除子宫情况、膀胱修补情况及围手术期腹主动脉球囊置入术联合各种缝扎止血手术方法。结果:44例凶险性前置胎盘并胎盘植入22例,发生率50%;穿透性胎盘植入3例,发生率6.8%;植入组术中出血量、转ICU率、切除子宫率、腹主动脉球囊置入术、子宫动脉下行支结扎均高于对照组。结论:剖宫产是凶险性前置胎盘的危险因素,应严格掌握剖宫产指征。凶险性前置胎盘胎盘植入率高,产后出血率高,应在产前及时诊断,术前分准备,多学科合作,从而有效改善妊娠结局及临床预后。