| 摘 要： | 目的观察Ki67在结节性筋膜炎患者中的表达及其临床意义,并与纤维瘤病及纤维肉瘤进行比较。方法收集72例结节性筋膜炎、20例韧带样型纤维瘤病及20例纤维肉瘤患者的病理标本,利用免疫组织化学方法检测Ki67的表达,计算平均每张切片阳性细胞的百分比即为Ki67指数。分析Ki67指数与结节性筋膜炎各临床病理因素之间的关系。结果 72例结节性筋膜炎均可见不同程度的Ki67染色,平均Ki67指数为(24.1±14.9)%,70.8%的结节性筋膜炎患者Ki67指数为10%~50%。韧带样型纤维瘤病平均Ki67指数为(3.2±1.3)%,明显低于结节性筋膜炎的平均指数(P<0.01);纤维肉瘤平均Ki67指数为(26.2±3.3)%,与结节性筋膜炎比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ki67指数与病史长短有关(P<0.05),病史≤2个月者Ki67指数明显大于病史>2个月者,而与患者年龄、性别、病变大小、病变部位等均无关(P均>0.05)。45例结节性筋膜炎患者获得随访,随访时间为12~66个月,平均31个月;截止随访结束,有2例(4.4%)局部复发。结论结节性筋膜炎患者有较高Ki67指数及较大的变化范围,不能因为Ki67指数高而将结节性筋膜炎误诊为肉瘤。
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