上腹部手术的麻醉选择

目的：探讨上腹部手术的最佳麻醉方式。方法：择期上腹部手术ASAⅠ-Ⅱ级病人60例随机分为三组：A组（复合组）、B组（单纯硬膜外阻滞组）和C组（单纯全麻组）。三组分别于麻醉前、麻醉后15min，术中监测病人BP、HR、ECG、SPO2手术探查应激反应72．术中知晓情况。结果：A组和B组术中BP比麻醉前均下降（P〈0．05），C组无明显差异。B组术中探查时病人BP较麻醉前显著升高，恶心、呕吐率高，且术中知晓（P〈0．01）。C组术中较平稳、无知晓，术后恶心呕吐率高，烦躁。A组病人术后使用了镇痛治疗，有利于病人早期下床活动和术后恢复。结论：硬膜外阻滞复合浅全麻具有应激反应小、术中循环稳定、术后疼痛减轻、有利于疾病康复等优点，值得进一步探讨。