迟发性外伤性颅内血肿

迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)是指外伤后经过一段时间才发现的血肿。CT问世以来,它指伤后早期CT扫描时未发现血肿或未有重要意义的出血,而在以后进行常规CT复查或因症状加重而行CT扫描时发现新的血肿,此类血肿发生机理尚未完全清楚,易延误诊治,因而死亡率较高,故近年来引起神经外科医师的重视。发病率:据文献报道,DTICH的发生率可占颅脑外伤的4.2%～8.5%,可占颅内血肿的8.8—21.9%,以脑内血肿最多,硬膜外次之,硬膜下及脑室内均为个别报告。Fukamachi研究了70例84个外伤性脑内血肿,迟发性脑内血肿占脑内血肿的50%。一般出现在伤后6小时至10天内,伤后4小时血肿业已形成者达71%,Frank