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不同雷米芬太尼血浆靶控浓度实施气管插管的条件和心血管反应
引用本文:曹建国,周仁龙,张马忠,王珊娟,杭燕南.不同雷米芬太尼血浆靶控浓度实施气管插管的条件和心血管反应[J].临床麻醉学杂志,2005,21(4):219-221.
作者姓名:曹建国  周仁龙  张马忠  王珊娟  杭燕南
作者单位:200001,上海第二医科大学附属仁济医院麻醉科;200001,上海第二医科大学附属仁济医院麻醉科;200001,上海第二医科大学附属仁济医院麻醉科;200001,上海第二医科大学附属仁济医院麻醉科;200001,上海第二医科大学附属仁济医院麻醉科
摘    要:目的研究不同雷米芬太尼血浆靶控浓度复合丙泊酚输注在不使用肌松药时的气管插管条件和心血管反应。方法36例择期手术病人,随机分为三组,分别为雷米芬太尼血浆靶控浓度2ng/ml组、3ng/ml组和4ng/ml组。靶控输注(TCI)5min后,开始TCI丙泊酚(3μg/ml),10min后进行气管插管。失败病人则增加雷米芬太尼靶控浓度1ng/ml,10min后重复。分别在雷米芬太尼输注前、丙泊酚开始输注时、置入喉镜前即刻、插管后1min,记录气管插管评分、MAP、HR,同时记录不良反应和血管活性药物的使用情况。结果2ng/ml组、3ng/ml组及4ng/ml组第1次插管评分分别为(10.58±2.42)、(9.25±3.46)和(6.08±0.99)分;第1次插管成功率分别为6/12(50%)、7/12(58%)、10/12(83%);第2次插管成功率分别为1/6(17%)、2/5(40%)、1/2(50%)。三组雷米芬太尼输注后MAP无明显变化,HR均有下降,4ng/ml组尤其明显。2ng/ml组病人插管后与插管前相比HR与MAP有明显升高。高浓度雷米芬太尼组需用血管活性药物比例增加。结论固定丙泊酚TCI血浆浓度3μg/ml,不使用肌松药时,雷米芬太尼4ng/ml血浆浓度可基本满足插管条件。

关 键 词:雷米芬太尼  丙泊酚  靶控输注  气管插管  心血管反应
修稿时间:2004年8月20日

Intubation scores and cardiovascular response during oral intubation with target controlled infusion of remifentanil
Cao Jianguo,Zhou Renlong,Zhang Mazhong,et al..Intubation scores and cardiovascular response during oral intubation with target controlled infusion of remifentanil[J].The Journal of Clinical Anesthesiology,2005,21(4):219-221.
Authors:Cao Jianguo  Zhou Renlong  Zhang Mazhong  
Institution:Cao Jianguo,Zhou Renlong,Zhang Mazhong,et al. Department of Anesthesiology,Attached Renji Hospital,Shanghai Second Medical University,Shanghai 200001 CHINA
Abstract:
Keywords:Remifentanil  Popofol  Target controlled infusion(TCI)  Intubation  Cardiovascular response
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