基于HBV DNA与ALT治疗阈值下调可能难以达到降低HBV相关终末期肝病发生的目的

为进一步降低HBV相关终末期肝病的发生，中华医学会肝病学分会制订了《扩大慢性乙型肝炎抗病毒治疗的专家意见》,其中推荐意见2、3的实际结果是下调CHB抗病毒治疗的HBV DNA与ALT阈值。但经认真研读本文背景资料引用的两篇主要文献，发现HBV DNA与ALT不是当前抗病毒适应证之外HCC等终末期肝病发生的风险因素或风险权重较低，故基于HBV DNA与ALT治疗阈值下调可能难以达到降低HBV相关终末期肝病发生的目的，而应进一步基于年龄、性别、白蛋白、血小板等综合评估。