曲妥珠单抗治疗HER-2阳性涎腺导管癌1例

<正>患者，男，63岁，2020年11月无意发现左耳下肿物，大小约20 mm×20 mm，质地中等，界清，可活动，无压痛。渐增大就诊我院完善相关检查，2021年1月18日腮腺CT平扫+增强示：左侧腮腺内占位。2021年1月22日行“左腮腺全切+左颈部根治性淋巴结清扫+皮瓣修复”手术，术中冰冻切片会诊单报告：（左腮腺肿物）淋巴结7枚，4枚见癌转移（4+/7）。2021年1月28日活体组织病理检查报告：（左腮腺肿瘤）癌在多形性腺瘤中（侵袭性）；癌肿总大小约30 mm×23 mm×10mm；癌组织为涎腺导管癌，癌组织侵及瘤体外约10 mm；神经见癌侵犯，脉管内未见癌栓；标本边缘电灼处见癌累及；找见淋巴结（1+/3）；（左颈大块）涎腺组织，找见淋巴结（9+/22），见图1；免疫组化结果显示：癌细胞CAM5.2 (+),