胰十二指肠切除术后早期出血29例分析 |
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引用本文: | 殷皓婷,刘海生,柯山,高君,王向涛,孔新亮,李尚胜,王强,徐衍杰,孙文兵,国士刚.胰十二指肠切除术后早期出血29例分析[J].中国医刊,2023(2):171-174. |
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作者姓名: | 殷皓婷 刘海生 柯山 高君 王向涛 孔新亮 李尚胜 王强 徐衍杰 孙文兵 国士刚 |
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作者单位: | 1. 锦州医科大学朝阳市中心医院研究生培养基地肝胆胰外科;2. 首都医科大学附属北京朝阳医院西院肝胆胰脾外科;3. 山东省滨州市第二人民医院肝胆胰脾外科 |
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摘 要: | 目的 探讨胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)后早期出血(early postoperative hemorrhage,EPOH)的原因及治疗策略。方法 回顾性分析2012年1月至2022年3月在锦州医科大学朝阳市中心医院研究生培养基地等4家医疗机构接受PD治疗的312例患者的临床资料,对其术后出血情况以及EPOH的治疗方法进行总结和分析。结果 312例患者中共29例发生EPOH,发生率为9.3%。29例EPOH患者中男16例,女13例;年龄39~71岁,中位年龄61岁;消化道出血2例,腹腔出血27例;轻度出血(A级)15例,中度出血(B级)10例,重度出血(C级)4例;23例经保守治疗治愈,6例行再次手术治疗。29例EPOH患者中再发并发症11例,其中术后晚期出血1例,胰漏6例,胆漏2例,腹腔感染1例,胃排空延迟1例。所有患者术后均痊愈,未出现院内死亡病例。结论 PD后EPOH以腹腔出血为主,A、B级出血经保守治疗多能成功治愈,C级出血则通常需要再次手术治疗。发生EPOH时,针对出血原因及时处理是成功救治的关键。
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关 键 词: | 胰十二指肠切除术 术后早期出血 治疗 |
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