老年颅脑损伤者术后血清和脑脊液NFL、GFAP对继发交通性脑积水的预测价值

目的 研究老年颅脑损伤患者术后血清和脑脊液(CSF)神经丝蛋白轻链(NFL)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)对继发交通性脑积水的预测价值。方法 回顾性分析2018年6月-2022年2月对我院神经外科收治的116例老年颅脑损伤患者，根据患者进行去骨瓣减压术和侧脑室外引流出院后至少随访6个月的临床诊断结果，将患者分为继发交通性脑积水组30例和非脑积水组86例。采集术后即刻、术后24h和48h引流的CSF,同时采集血清，采用酶联免疫分析法检测NFL、GFAP水平。结果 CSF NFL、GFAP水平存在时间、组别以及时间和组别交互作用(P<0.05)。在术后即刻、术后24 h、48 h时，继发脑积水组CSF NFL、GFAP水平均高于非脑积水组(均P<0.05);而且与术后即刻相比，随着EVD引流时间的延长，CSF NFL、GFAP水平逐渐降低(均P<0.05)。经多因素Logistic回归分析，术后即刻CSF NFL、GFAP是影响老年颅脑损伤患者术后继发交通性脑积水的独立危险因素(P<0.05)。此外，术后即刻血清和CSF中NFL、GFAP水平均呈正相关性(r=0.6...