| 老年非体外循环冠状动脉旁路移植术患者围手术期心肌肌钙蛋白T和心肌酶的变化 |
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| 引用本文： | 王怀斌,甄文俊,欧阳小康,佟宏峰,孙耀光,黄文,马玉健.老年非体外循环冠状动脉旁路移植术患者围手术期心肌肌钙蛋白T和心肌酶的变化[J].中华老年医学杂志,2004,23(5):296-299. |
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| 作者姓名： | 王怀斌 甄文俊 欧阳小康 佟宏峰 孙耀光 黄文 马玉健 |
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| 作者单位： | 100730,卫生部北京医院心胸外科 |
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| 摘 要： | 目的 观察老年患者非体外循环冠状动脉 (冠脉 )旁路移植术 (OPCAB)围术期心肌肌钙蛋白T(cTNT)和心肌酶的变化 ,评估心肌损伤程度及恢复情况。 方法 监测 30例行OPCAB手术的老年患者围术期血浆cTNT、肌酸激酶同工酶 (CK MB)、肌酸激酶 (CK)、天冬氨酸转氨酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (LDH)及羟丁酸脱氢酶 (HBDH)的浓度。 结果 患者术前各项监测指标均在正常参考值范围内 ,关胸即刻明显升高 (P <0 0 5或P <0 0 1)。cTNT和CK MB在术后 2h达高峰 ,分别为 (0 2 8± 0 12 ) μg/L和 (10 5± 6 4 ) μg/L(P <0 0 1,术后第 2天均降到正常参考值范围内。CK在术后第 2天达高峰〔(4 6 4± 2 2 8)U/L ,P <0 0 1〕 ,术后第 5天降至正常参考值范围内。AST、LDH和HBDH均在术后 2h达高峰 (P <0 0 1) ,其中AST和HBDH于术后第 1天降至正常参考值范围内 ,LDH于术后第 2天降至正常范围内。 结论 OPCAB手术对老年患者心肌的可逆性损伤多在术后5天内恢复 ,临床效果满意 ;但对术前表现为顽固性不稳定型心绞痛的老年患者 ,应谨防围术期心肌梗死的发生。
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| 关 键 词： | 老年人 非体外循环 冠状动脉旁路移植术 围手术期 心肌肌钙蛋白T 心肌酶 心肌损伤 |
| 修稿时间： | 2003年5月6日 |
Changes of cardiac troponin T and myocardial zymogram in elderly patients during perioperation of off-pump coronary artery bypass(OPCAB) |
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| WANG Huai-bin,ZHEN Wen-jun,OUYANG Xiao-kang,TONG Hong-feng,SUN Yao-guang,HUANG Wen,MA Yu-jian.Changes of cardiac troponin T and myocardial zymogram in elderly patients during perioperation of off-pump coronary artery bypass(OPCAB)[J].Chinese Journal of Geriatrics,2004,23(5):296-299. |
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| Authors: | WANG Huai-bin ZHEN Wen-jun OUYANG Xiao-kang TONG Hong-feng SUN Yao-guang HUANG Wen MA Yu-jian |
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| Institution: | WANG Huai-bin,ZHEN Wen-jun,OUYANG Xiao-kang,TONG Hong-feng,SUN Yao-guang,HUANG Wen,MA Yu-jian. Department of Cardiothoracic Surgery,Beijing Hospital,Beijing 100730,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Coronary artery bypass Myocardium Intraoperative period Troponin Enzgmes |
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