80岁以上老年人经皮冠状动脉成形术

一般认为,老年人经皮冠状动脉成形术(PTCA)并发症多,死亡率高。近年来由于PTCA积累的经验增多,技术改进,选择病例谨慎,使老年人PTCA有了较高的成功率。既往文献仅有一项是涉及80～89岁老年人的,本文复习作者所在医院14个月间80～89岁老年人PTCA结果。 1987年3月～1988年5月,收治54例80～88岁冠心病患者(不稳定型心绞痛38例,心肌梗塞16例),其中22例行PTCA。入院前均符合心绞痛Ⅲ或Ⅳ级(纽约心脏协会标准)。22例中5例(23％)因急性心肌梗塞住院,因梗塞后心绞痛行PTCA。22例中仅3例有3支冠状血管病变或1支以上冠状血管的多处病变。 54例冠心病中其余32例给予药物治疗。25例(78％)入院前有Ⅲ或Ⅳ级心绞痛,急性心肌梗塞者11例(34％),32例中22例(69％)有3支冠状血管病变或1支以上冠状血管多处病变。