鼻塞式同步间歇指令通气治疗新生儿肺透明膜病54例的临床分析

目的　观察鼻塞式同步间歇指令通气（nSIMV）在早产儿肺透明膜病中的临床应用效果。方法　对54例诊断为肺透明膜病的早产儿采用nSIMV，观察治疗前后临床症状和血气指标。初调呼吸机参数：R40-45次/min，PIP 20～25 cmH2O， PEEP 4～6 cmH2O，FiO2 0.21～0.50。观察记录患儿上机后72 h的临床情况：若患儿血气分析PaCO2＞70 mmHg，FiO2＞0.6；出现严重呼吸暂停（24 h内，出现2次呼吸暂停需要正压通气，或＞6次持续时间20 s以上）视为使用该辅助呼吸支持模式失败，需气管插管接SIMV通气。结果　54例患儿，转为气管插管机械通气5例，余49例顺利撤除nSIMV。结论　nSIMV能有效对新生儿肺透明膜病进行呼吸支持，明显改善其低氧血症。

Using nasal synchronized intermittent mandatory ventilation treat 54 hyaline membrance disease of newborns