家庭医生模式下老年慢性病护理管理体系的构建

[目的]以慢性病轨迹框架为依据,构建家庭医生模式下老年慢性病护理管理体系。[方法]在文献研究、质性访谈及研究小组讨论的基础上,通过德尔菲法对24名专家进行专家咨询建立指标体系。[结果]2轮专家咨询问卷的回收率均为100%,专家权威系数为0.92。形成的家庭医生模式下老年慢性病护理管理体系包括一级指标5项(病前阶段、始发阶段、稳定阶段、功能障碍阶段、临终阶段)、二级指标20项、三级指标98项。[结论]构建的家庭医生模式下老年慢性病护理管理体系具有科学性、全面性及临床实用性,可指导社区护士实施护理干预,为社区护理管理者制订老年慢性病签约家庭护理计划提供依据。