| 131I治疗Graves病免疫状态变化的规律及临床价值 |
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| 引用本文： | 刘世娟,王洪刚,冯永堂,冯志徐. 131I治疗Graves病免疫状态变化的规律及临床价值[J]. 潍坊医学院学报, 2005, 27(6) |
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| 作者姓名： | 刘世娟 王洪刚 冯永堂 冯志徐 |
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| 摘 要： | 目的动态检测131I治疗Graves病(GD)后的免疫学相关指标,探讨其变化规律与疗效的关系.方法随机选取149例GD患者分为A组(92例),131I治疗加用免疫调节剂,B组(57例)单用131I治疗.患者治疗前及治疗后1,3,6,9,12个月检查TRAb,TMA,TGA,IL-2,IL-6,CD4+,CD8+免疫指标,并注意观察疗效.随机抽取正常健康人20例作对照组.结果①GD患者TRAb,TMA,TGA,IL-2,IL-6治疗前明显高于正常人(P<0.05).治疗后两组患者的检测指标的消长规律随时间延长呈下行曲线递减,B组下降速度较A组缓慢;②GD患者在治疗前CD4+高于正常,CD8+低于正常人(P<0.05),CD4+/CD8+比值明显增高.治疗后6个月与治疗前相比差异有显著性(P<0.05);③131I治疗后,25例1年内恢复正常.早发甲低患者中24例治疗前TRAb,TGA,TMA均为阳性,单纯TRAb阳性6例.结论①除TRAb外,TMA,TGA,IL-2,IL-6免疫分子也参与了GD的发生、发展过程,该类分子的含量变化与GD病情归转相关;②CD4+,CD8+ T细胞亚群失衡,可能是GD的始动因子之一;③下调TRAb,TMA,TGA,IL-2,IL-6水平和纠正CD4+,CD8+T细胞亚群失衡的药物,可用于GD内照射治疗的同时,降低早发甲低的发生率,提高治愈率.
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| 关 键 词： | 放射性核素131碘 格雷夫斯病 早发甲低 自身免疫 免疫调节 |
Study of the Rule and Clinical Value of Thyroid Immune State during the Treatment of Graves Disease with 131I |
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| LIU Shi-juan,WANG Hong-gang,FENG Yong-tang,FENG Zhi-xu. Study of the Rule and Clinical Value of Thyroid Immune State during the Treatment of Graves Disease with 131I[J]. Journal of Weifang Medical College, 2005, 27(6) |
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| Authors: | LIU Shi-juan WANG Hong-gang FENG Yong-tang FENG Zhi-xu |
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