采用双切口联合入路360°内固定治疗高能量闭合性Pilon骨折的临床疗效观察

目的 观察采用双切口联合入路360°内固定治疗高能量闭合性Pilon骨折的临床疗效。方法 回顾性选取2017年6月至2019年6月首都医科大学大兴教学医院收治的高能量闭合性Pilon骨折患者60例,依据治疗方法分为双切口联合入路组和传统后外侧入路组,每组各30例。双切口联合入路组患者采用双切口联合入路360°内固定治疗,传统后外侧入路组患者采用传统后外侧入路内固定治疗,统计分析两组患者的临床疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS)、踝关节评价分级系统(Mazur)评分、软组织修复时间、骨折愈合时间、术后并发症发生情况。结果 双切口联合入路组患者治疗的总有效率83. 3%(25/30)]显著高于传统后外侧入路组56. 7%(17/30)],疼痛VAS评分(3. 7±1. 1)分]显著低于传统后外侧入路组(5. 7±1. 2)分],Mazur评分(90. 4±8. 5)分]显著高于传统后外侧入路组(78. 8±6. 9)分],软组织修复时间、骨折愈合时间(8. 1±1. 9) d、(14. 5±2. 2)周]均显著短于传统后外侧入路组(14. 1±2. 6) d、(23. 0±4. 1)周],术后并发症发生率10. 0%(3/30)]显著低于传统后外侧入路组33. 3%(10/30)],上述差异均具有统计学意义(P 0. 05)。结论 采用双切口联合入路360°内固定治疗高能量闭合性Pilon骨折的临床疗效较传统后外侧入路内固定治疗显著,更能有效缓解患者疼痛,缩短患者软组织修复时间、骨折愈合时间,减少患者术后并发症的发生,值得推广。