老年肝癌伴肝硬化病人上消化道出血的高危因素分析

目的分析老年肝癌伴肝硬化病人上消化道出血的高危因素。方法回顾性分析2014～2018年我院收治的86例老年肝癌伴肝硬化病人的病例资料,按照是否出现上消化道出血将病人分为观察组和对照组,其中合并上消化道出血为观察组(n=40),无上消化道出血为对照组(n=46)。对2组病人临床资料进行比较,包括性别、年龄、BMI、家族史、吸烟史、饮酒史、病程、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、Hb、肝功能Child-Pugh分级、肝癌类型、伴门静脉癌栓、门静脉内径、腹水程度、食管胃底静脉曲张程度,并分析上消化道出血的高危因素。结果肝功能Child-Pugh分级、伴门静脉癌栓、腹水程度、食管胃底静脉曲张程度、PT、门静脉内径是上消化道出血的独立危险因素(P <0.05),Hb是上消化道出血的保护因素。结论老年肝癌伴肝硬化上消化道出血高危因素较多,PT、Hb、Child-Pugh分级、门静脉癌栓、腹水、食管胃底静脉曲张变化均与肝癌伴肝硬化病人上消化道出血有关。