| 摘 要： | 目的:探讨西格列汀联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法:选取江门市第三人民医院2018年2月至2019年1月收治的82例经改变生活方式和口服降糖药治疗的基础上,血糖仍未达到控制目标的老年T2DM患者作为观察对象,随机分成对照组和观察组,各41例。对照组患者继续口服降糖药,联合甘精胰岛素治疗;观察组继续口服降糖药,联合甘精胰岛素和西格列汀治疗,比较糖代谢指标及胰岛功能,并记录治疗期间发生的不良反应情况。结果:两组患者治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗24周后,两组患者FPG、2h PG、HbA1c水平均明显下降,且观察组FPG、2h PG、HbA1c水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者BMI治疗前后、治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前空腹及餐后2h C肽比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗24周后空腹及餐后2h C肽均有明显升高,且观察组空腹及餐后2h C肽均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组患者均未出现低血糖事件及心血管事件。观察组患者的不良反应发生率为36.59%,对照组为36.59%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者经对症治疗后均得到缓解。结论:西格列汀联合甘精胰岛素治疗老年T2DM的临床疗效显著,血糖控制平稳,对体质量无明显影响,不增加低血糖及心血管事件的发生率,安全有效。
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