| 摘 要： | 目的探讨老年股骨颈骨折病人在接受半髋关节置换术后早期发生关节假体周围感染的危险因素。方法本研究回顾性纳入了2012～2017年在我院接受半髋关节置换术的老年股骨颈骨折(AO/OTA 31-B)病人。评估病人术后4周内是否出现关节假体周围感染征象,并确定影响关节假体周围感染的独立危险因素和诊断阈值。结果本研究共纳入390例病人,其中18例病人在术后早期发生关节假体周围感染,其发生率为4. 6%。单因素分析提示BMI升高、术前CRP升高、手术时间延长、合并糖尿病、糖皮质激素使用史等与关节假体周围感染相关(P0. 05)。通过ROC曲线证实BMI、术前CRP和手术时间对关节假体周围感染的诊断阈值分别为25. 3、14. 2 mg/L和75. 0 min。多因素Logistics回归分析提示BMI 25. 3 (OR=2. 232,95%CI:1. 514～3. 465,P0. 001)、CRP14. 2 mg/L(OR=1. 438,95%CI:1. 201～1. 762,P0. 001)和手术时间 75 min(OR=1. 764,95%CI:1. 365～2. 667,P=0. 001)是导致半髋关节置换术后发生关节假体周围感染的独立危险因素。结论术前CRP水平升高、BMI较高和手术时间延长是生物型半髋关节置换术后早期发生关节假体周围感染的独立预测因素。
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