| 摘 要： | 目的比较多周期IVF/ICSI-ET患者新鲜移植与第1次冻融胚胎移植(FET)的妊娠结局。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月在我院生殖中心行2个周期以上的IVF/ICSI-ET助孕周期患者(共2 155个周期)的临床资料。根据是否行新鲜周期移植分为2组:新鲜周期移植组,共1 474个周期;FET组,共681个周期。比较2组患者的基本资料、促排卵实验室指标及妊娠结局,并采用Logistic回归分析活产率的影响因素。结果两组患者间原发不孕比例、体重指数(BMI)比较无显著性差异(P0.05);FET组患者年龄、周期次数、不孕年限均显著高于新鲜周期组(P0.05)。新鲜周期组长方案、超长方案、超短方案占比均显著大于FET组(P0.05);FET组拮抗剂方案占比显著大于新鲜周期组(P0.05)。新鲜周期组Gn天数、移植前末次内膜厚度、获卵数均显著大于FET组(P0.05);FET组HCG日孕酮(P)水平显著高于新鲜周期组(P0.05)。新鲜周期组的活产率、早产率、双胎率均略高于FET组,但尚无显著性差异(P0.05)。行多因素Logistic回归分析结果显示,随着年龄的增加、移植前末次内膜厚度减小,活产率有下降趋势(P0.05)。结论多周期IVF/ICSI-ET患者助孕过程中选择新鲜周期移植并不降低临床妊娠率,且可能有更好的效价比,有助于降低患者的经济和心理压力。
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