比伐卢定对行PCI治疗高危ACS患者的抗凝效果及对犯罪血管的影响分析

目的 探究比伐卢定在高危急性冠脉综合征(ACS)患者PCI术中的疗效,评价其抗凝效果及对犯罪血管心肌梗死溶栓治疗(TIMI) TIMI血流分级的影响。方法 采用前瞻性研究方法,选取2016年11月至2018年11月池州市人民医院收治的120例行PIC术的ACS患者,按照随机数字表法将其分为两组:对照组和观察组,每组各60例。对照组患者予以肝素+替罗非班治疗,观察组患者予以比伐卢定治疗。观察并比较两组患者的心脏不良事件发生情况、出血情况、凝血效果以及血管TIMI血流分级。结果 住院及术后随访期间,两组患者无复流、血小板减少症及不良心血管事件发生率比较,差异均无统计学意义(P0. 05);观察组均为轻度牙龈出血,无严重出血,其总出血率为1. 67%,明显低于对照组的11. 67%,差异具有统计学意义(P 0. 05)。用药后,观察组患者的活化部分凝血酶时间(APTT)(61. 24±8. 86) s、凝血酶原时间(PT)(21. 88±3. 13) s、凝血酶时间(TT)(22. 17±3. 16) s均显著高于对照组的(45. 77±6. 52) s、PT(16. 73±2. 35) s、TT(15. 35±2. 18) s,且观察组纤维蛋白原(FIB)(1. 84±0. 25) g/L显著低于对照组(2. 62±0. 37) g/L,差异均有统计学意义(P 0. 05);两组患者PCI术后冠状动脉犯罪血管TIMI血流分级比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论 高危ACS患者PCI术中应用比伐卢定可有效发挥抗凝作用,降低术后出血事件发生率,值得推广应用。