桡骨远端骨折掌侧接骨板内固定微创手术的疗效分析

目的比较不切开与切开旋前方肌对桡骨远端骨折掌侧钢板内固定手术疗效的影响。方法选取2014年2月-2018年3月经影像学检查确诊的桡骨远端骨折56例,按随机数字表法将上述患者分为两组,不切开组28例(术中不切开旋前方肌)和切开组28例(术中切开旋前方肌)。术后根据影像学分析骨折愈合情况、内固定放置是否良好;术后3个月比较两组在腕部VAS评分、腕部活动度以及腕关节功能评分的差异。结果不切开组手术操作时间、术中出血量以及影像学骨折愈合时间均少于切开组(P 0.05);不切开组的尺偏、桡偏、旋前和旋后功能明显高于切开组(P 0.05);术后6周复查时,切开组VAS评分和Gartland-Werley评分均高于不切开组(P 0.05)。术后3个月,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组并发症发生率无显著差异(P0.05)。结论不切开旋前方肌的掌侧接骨板内固定术安全有效,可保护屈肌腱以及缩短康复时间,提高桡骨远端骨折的临床疗效,更有利于患者康复,是一种理想手术方式。