| 摘 要： | 目的 探讨手力提拉式23G硅油取出术效果及其时效性和安全性。方法 前瞻性选取2018年3月至2019年6月柳州市中医医院行硅油取出手术患者106例120眼,随机将其分为两组:其中55例58眼为对照组,行23G玻璃体切割系统取油干预; 51例62眼为研究组,通过截取一次性聚乙烯输液部分套装于注射器头部进行手力提拉式23G硅油取出术干预。比较两组总体手术时间,取油时间,术前、术后1 d、术后1周以及术后1个月的眼压和最佳矫正视力。统计比较两组术后3个月内并发症发生率。比较研究组硅油填充时间 6月与≤6个月患者围术期眼压和最佳矫正视力以及术后并发症发生率。结果 两组总手术时间比较[(21. 56±1. 16) min vs.(22. 08±1. 43) min],差异无统计学意义(P 0. 05)。研究组取油时间(6. 02±0. 45) min较对照组(7. 18±0. 82) min缩短,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组术前眼压和最佳矫正视力比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。研究组术后1 d、术后1周、术后1个月眼压分别为(12. 43±1. 25) mm Hg、(15. 66±1. 38) mm Hg、(17. 26±2. 51) mm Hg,高于同时期对照组(11. 05±1. 43)mm Hg、(12. 85±1. 22) mm Hg、(14. 71±1. 76) mm Hg,差异有统计学意义(P 0. 05)。研究组术后1 d、术后1周、术后1个月眼压最佳矫正视力分别为(0. 19±0. 03)、(0. 22±0. 02)、(0. 31±0. 07),高于同时期对照组(0. 12±0. 06)、(0. 16±0. 05)、(0. 23±0. 04),差异无统计学意义(P 0. 05)。研究组并发症发生率为11. 29%,低于对照组的25. 86%,差异有统计学意义(P 0. 05)。硅油填充时间≤6个月患者并发症发生率为17. 65%,高于硅油填充时间 6个月患者发生率2. 63%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 手力提拉式23G硅油取出术硅油取出完全,术后反应小,患者恢复快且并发症少,具有良好的时效性和安全性,值得临床推广应用。
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