| 摘 要： | 目的探讨长效可逆避孕方法(LARC)在重复人工流产青少年中的临床应用价值。方法选择2019年2～9月期间我院门诊就诊及住院收治的因意外妊娠拟行人工流产手术的64例青少年健康女性为研究对象。根据不同的LARC处理将患者分为3组,分别为含铜宫内节育器组(A组,n=18)、左炔诺孕酮宫内缓释系统组(B组,n=24)及单根皮下埋植避孕剂组(C组,n=22);另选择同期在本院实施人工流产术后口服短效避孕药的30例青少年健康女性作为对照组。比较两组患者流产后阴道出血时间、月经恢复时间及子宫恢复情况等,随访术后6个月LARC的续用率、再次计划外妊娠率及效果满意率,分析各组LARC的因症取出率。结果与对照组比较,LARC各组术后阴道流血时间、月经恢复时间均显著缩短,子宫内膜厚度显著增厚(P0.05);LARC各组间比较,术后阴道流血时间、月经恢复时间及子宫内膜厚度比较无显著性差异(P0.05)。与对照组比较,A、B组术后6个月再次计划外妊娠率显著降低,LARC各组术后3个月、6个月的续用率及避孕效果满意率均显著升高(P0.05)。LARC各组术后6个月再次计划外妊娠率、避孕效果满意率比较,均无显著性差异(P0.05)。与C组比较,A、B组术后3个月、6个月续用率显著升高(P0.05)。A、B两组的因症取出率显著低于C组(P0.05)。结论 LARC的避孕效果稳定,避孕方式高效、安全,在人工流产后即时落实可明显降低重复流产率,尤其适用于性生活不规律、依从性较差的青少年女性。
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