| 摘 要： | 目的探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA) 21-1、组织多肽特异性抗原(TPS和IL-33在老年非小细胞肺癌(NSCLC)病人血清中的表达水平及临床意义。方法选取2017年1月至2018年1月我院收治的150例NSCLC病人为肺癌组,另选同期收治的肺部良性病变病人50例为良性组和健康体检者50例为对照组。检测所有研究对象血清CEA、CYFRA21-1、TPS、IL-33水平并进行组间比较。结果 (1)肺癌组血清CEA、CYFRA21-1、TPS、IL-33水平均显著高于良性组与对照组(P0. 01),且良性组血清CEA、CYFRA21-1、TPS、IL-33水平亦均显著高于对照组(P0. 01);肺癌组中不同年龄亚组病人血清CEA、CYFRA21-1、TPS、IL-33水平比较,差异均无统计学意义(P0. 05)。(2)老年肺腺癌病人的血清CEA水平显著高于老年肺鳞癌病人(P0. 01),CYFRA21-1、IL-33水平均显著低于老年肺鳞癌病人(P0. 01);但不同病理分型病人血清TPS水平比较,差异无统计学意义(P0. 05)。(3)老年NSCLCⅠ+Ⅱ期者血清CEA、CYFRA21-1、TPS、IL-33水平均显著低于Ⅲ+Ⅳ期者(P0. 01)。(4)有淋巴结转移的老年NSCLC病人血清CEA、CYFRA21-1水平均显著高于无淋巴结转移者(P0. 05);但两者血清TPS、IL-33水平比较,差异均无统计学意义(P 0. 05)。(5) 4项指标单独检测时,TPS的敏感度(88. 00%)、准确度(88. 50%)最高; 4项指标联合检测时,其敏感度(100. 00%)、准确度(94. 00%)高于TPS。结论老年NSCLC病人血清CEA、CYFRA21-1、TPS、IL-33浓度与NSCLC的临床分期、病理分型等临床病理参数密切相关,四者联合检测可明显提高NSCLC诊断的敏感度与准确度,可作为NSCLC诊断及病情监测的重要指标。
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