培美曲塞和多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性分析

目的：观察培美曲塞与多西他赛单药二线化疗治疗晚期非小细胞肺癌（ NSCLC ）的疗效及安全性。方法选取一线化疗方案失败的Ⅲb或Ⅳ期NSCLC腺癌患者为研究对象，共计57例纳入本次研究。随机将患者分为培美曲塞组（ n ＝28）和多西他赛组（ n ＝29），分别接受培美曲塞或多西他赛单药化疗2个周期以上，比较2组患者的疾病控制率，无疾病进展生存时间以及不良反应，分析两种单药化疗方案的疗效及安全性。结果2组中均无完全缓解（CR）病例，培美曲塞组缓解率为10．7％，控制率为60．7％，平均PFS为3．5个月；多西他赛组缓解率为6．9％，控制率为51．7％，中位PFS为3．1个月，2组比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。不良反应以骨髓抑制包括粒细胞减少、血小板减少、贫血，恶心呕吐，肝功能受损为主。经比较发现，培美曲塞组轻度血小板减少，轻度脱发，重度粒细胞减少发生率低于多西他赛组，而培美曲塞组轻度皮疹发生率高于多西他赛组，具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论培美曲塞二钠与多西他赛单药二线治疗晚期NSCLC腺癌疗效相似，但培美曲塞不良反应少，安全性更高。