人脑利钠肽与硝普钠在治疗急性心肌梗死并急性心力衰竭中的疗效对比研究 |
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引用本文: | 张兰芳,陈春红,贾新未,陈彦霞,王占启.人脑利钠肽与硝普钠在治疗急性心肌梗死并急性心力衰竭中的疗效对比研究[J].临床荟萃,2013,28(7):755-757. |
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作者姓名: | 张兰芳 陈春红 贾新未 陈彦霞 王占启 |
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作者单位: | 张兰芳 (河北大学附属医院,心血管内科,河北,保定,071000); 陈春红 (河北大学附属医院,心血管内科,河北,保定,071000); 贾新未 (河北大学附属医院,心血管内科,河北,保定,071000); 陈彦霞 (河北大学附属医院,心血管内科,河北,保定,071000); 王占启 (河北大学附属医院,心血管内科,河北,保定,071000); |
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摘 要: | 目的对比研究重组人脑利钠肽(rhBNP)和硝普钠对急性心肌梗死(AMI)合并急性心力衰竭(AHF)的临床疗效。方法选择AMI并AHF、心功能KillipⅢ级并排除心源性休克患者56例,随机分为rhBNP组和硝普钠组,在标准抗缺血治疗和静脉应用呋塞米针剂治疗心力衰竭基础上,分别加用rhBNP和硝普钠,观测两组患者用药24小时后液体出入量,用药72小时后血清脑钠肽(BNP)水平、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)。结果 rhBNP组用药24小时后排尿量及液体出入量差值明显高于硝普钠组,排尿量(1 628.5±210.3)mlvs(1 394.6±187.2)ml(P<0.01),液体出入量差值(454.1±153.8)ml vs(204.9±122.6)ml(P<0.01);72小时后两组患者BNP水平、LVEDD均较治疗前明显下降,LVEF均有明显上升(P<0.05或<0.01),但rhBNP组降低和升高的幅度比硝普纳组高,用药后rhBNP组和硝普钠组BNP(446.7±104.8)ng/L vs(524.7±106.2)ng/L(P<0.01),LVEDD(51.2±6.4)mm vs(61.9±7.0)mm(P<0.01),LVEF(46.1±3.6)%vs(41.7±2.9)%(P<0.01)。结论与硝普钠比较,rhBNP能更明显改善AMI并AHF患者的血流动力学和临床症状,疗效确切。
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关 键 词: | 心肌梗死 心力衰竭 充血性 利钠肽 脑 硝普钠 对比研究 |
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