视觉诱发电位和视网膜电图对高度近视眼视功能的评估

目的：对高度近视眼进行闪光视网膜电图(flash electroretinogram F-ERG)和图形视觉诱发电位(pattern visual evoked potential，P-VEP)的检测，通过不同屈光度之间比较分析，以探讨F-ERG和P-VEP在全面评价高度近视眼视功能方面的价值。方法：将高度近视眼按不同屈光度分为3组。屈光度-6．0D～-9．5D为高高度近视眼组；屈光度-10．0D～-14．5D为超高度近视眼组；屈光度≥-15．0D为极高度近视眼组。分别检测各组的F-ERG最大混合反应中的a波、b波的潜伏期和振幅，以及P-VEP中的N75．P100的潜伏期和振幅。并与正常对照组进行比较。结果：F-ERG的a波潜伏期，正常对照组与高高度近视眼组比较其时间基本接近，差异无显著性意义(t=0．083，P=0．764)，而正常对照组和高高度近视眼组分别与超高度近视眼组和极高度近视眼组比较则时间明显延长(t=1．022，t=1．009；t=0．939，t=0．926，P均=0．000)。但后两组之间比较则差异无显著性意义(t=0．013，P=0．957)。a波振幅随着近视眼屈光度的增加，幅度明显降低，各组之间比较差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。b波的潜伏期高度近视眼各组与正常对照组比较明显延长，差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。但超高度近视眼组和极高度近视眼组之间比较差异无显著性意义(t=0．015，P=0．981)。随着屈光度的增加，振幅也逐渐降低，各组之间比较差异有显著性意义[P&;lt;0．001)。P-VEP的N75波和P100波的潜伏期高度近视眼各组与正常对照组比较时间延长，差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。但是N75波和P100波在超高度近视眼组和极高度近视眼组之间潜伏期时间比较，差异无显著性意义(t=0．717，P=0．645；t=0．375．P=0．826)。随着屈光度的增加，各高度近视眼组N75波和P100波振幅逐渐下降(P&;lt;0．05)。结论：F-ERG和P-VEP有助于高度近视眼的临床诊断。作为评价不同程度高度近视眼的视功能的一项观测指标，可为判断高度近视眼预后、预防和治疗提供依据。