经耻骨后途径治疗后尿道狭窄5例报告

经耻骨后途径作后尿道吻合术适用于后尿道狭窄而经其他术式多次失败、会阴瘢痕严重和尿道缺损较长者。本法显露后尿道较好，并可在直视下吻合尿道。但有骨盆畸形或耻骨感染者不宜作此手术。已有耻骨上膀胱造瘘者，术后有发生耻骨骨髓炎及耻骨后感染之虑，自必影响手术效果。术中有损伤前列腺静脉丛及痔下静脉丛的危险，可发生大出血。某些病例术后可发生压力性尿失禁或阴茎勃起不足。因此，本文手术径路只适用于少数病例，不宜于作为一种常规的后尿道吻合术。故基层同行选择适应症时应审慎。