不同浓度的罗哌卡因在下肢手术中麻醉效果比较

目的　比较研究不同浓度的罗哌卡因在下肢手术中的麻醉效果。方法　选择 2 6例下肢手术的病人 ,随机分成两组 ,Ⅰ组 0 .75 %罗哌卡因组 ,Ⅱ组 0 5 %罗哌卡因组 ,每组各 13例。所有病人均选择L1～ 2 、L2～ 3 间隙穿刺 ,向头端置管。麻醉诱导后观察不同起效时间 ,阻滞完善时间 ,以及手术开始前趾、踝关节、膝关节、髋关节以及下肢抬举的运动情况并予以记录。同时监测记录SBP、DBP、HR。对所有结果进行统计学分析。结果　两组间SBP、DBP、HR差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,两组病人间的起效时间、趾动和下肢抬举差异无显著性 (P >0 .0 5 )。两组间阻滞完善的时间、踝关节、膝关节、髋关节运动差异有显著性 (P <0 .0 5 )。Ⅰ组诱导后的 15、2 0、2 5、30minSBP、DBP与基础比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,HR和基础比较差异无显著性。Ⅱ组诱导后的 2 0、2 5、30minSBP、DBP与基础比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,HR和基础比较差异无显著性。结论　在下肢手术时 ,要求保留运动功能 ;需要维持稳定的血流动力学时 ;最好选用 0 .5 %罗哌卡因 ,不要求保留运动功能 ;急诊手术时 ;可以选用 0 .75 %罗哌卡因。对心脏毒性方面 ,两者的应用均可无顾虑

Compare anesthetic effect of ropivacaine on different concentration in lower extremity surgery