环丙沙星和氨苄青霉素治疗细菌性痢疾的随机双盲对照研究

近年来,志贺菌属对氨苄青霉素和复方新诺明的耐药性逐渐增加,在有些国家,90％以上甲型志贺痢疾杆菌的分离菌对氨苄青霉素和复方新诺明耐药。新喹诺酮药在试管内对志贺菌属包括对萘啶酸耐药者有较高的活性。为此,作者用环丙沙星(丙氟哌酸)和氨苄青霉素对121例细菌性痢疾进行了随机双盲对照试验。在72h 内未治疗的细菌性痢疾病人被随机分为二组:甲组60例,环丙沙星500mg/12h,口服5天;乙组61例,氨苄青霉素500mg/6h,口服5天。根据药敏结果将乙组分为敏感组(乙_1组)和耐药组(乙_2组)。治疗结束,每日大便≤3次,无水样便为治愈,大便≤6次或水样便≤1次为显效,≤9次或水样便≤2次为有效,发热(37.8℃以上)、大便≥10次或水样便≥3次为无效。治疗3天,大便或肛门拭子培养无痢疾杆菌生长为细