| 原位肝移植中移植肝早期功能的评价 |
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| 引用本文： | 杨卫平 邱伟华 谢俊杰 陈皓 施敏敏 申川 沈柏用 彭承宏 李宏为. 原位肝移植中移植肝早期功能的评价[J]. 中华现代外科学杂志, 2006, 3(8): 657-661 |
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| 作者姓名： | 杨卫平 邱伟华 谢俊杰 陈皓 施敏敏 申川 沈柏用 彭承宏 李宏为 |
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| 作者单位： | 上海交通大学医学院附属瑞金医院器官移植中心,上海200025 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金（30500493）上海市教育委员会课题（04BC32）资助项目 |
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| 摘 要： | 目的通过测定原位肝移植中一些血清学指标来评价肝移植术后早期移植肝的功能状况。方法随机选取瑞金医院肝移植中心原位肝移植患者20例。分别在麻醉开始后（S）、无肝期开始即刻（A1）、无肝期结束前即刻（A2）、门静脉血流开放即刻（R0）、门静脉血流开放60min（R1）、门静脉血流开放3h（R3）、门静脉血流开放6h（R6）、门静脉血流开放12h（R12）、门静脉血流开放24h（R24）时间点抽取外周血，测定血清ALT、AST、LDH、GMP-140、vWF和HA。结果ALT、LDH在再灌注后即刻（R0）、AST在R6即达到峰值（P〈0．05），以后逐渐下降，但仍维持较高水平。LDH与ALT呈高度正相关（R=0．948，P〈0．001），LDH与AST呈中度正相关（R=0．646，P〈0．001）。GMP-140再灌注后开始升高，R3、R6、R12点达到峰值（P〈0．001），以后逐渐下降，但仍维持高水平。血管性血友病因子（von Willebrand factor，vWF）在再灌注后R6、R12、R24点高于正常。HA在再灌注后均高于正常。结论AST和ALT仍然是原位肝移植术后早期反映移植肝功能状况的可靠指标；LDH与ALT及AST存在良好相关性；GMP-140、vWF和HA的升高反映了肝窦内皮细胞（SEC）的损伤程度，但能否准确反映早期移植肝功能状况则有待进一步证实。
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| 关 键 词： | 原位肝移植 缺血-再灌注损伤 |
| 文章编号： | 1681-102X（2006）08-0657-05 |
Early assessment of graft function in orthotopic liver transplantation |
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| YANG Wei-ping , QIU Wei-hua , XIE Jun-jie ,et al.. Early assessment of graft function in orthotopic liver transplantation[J]. , 2006, 3(8): 657-661 |
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| Authors: | YANG Wei-ping QIU Wei-hua XIE Jun-jie et al. |
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| Affiliation: | Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University Medical School, Shanghai 200025, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | orthotopic liver transplantation ischemia and reperfusion injury |
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