低增生性急性粒细胞白血病

男 ,60岁 ,因进行性乏力伴右足背部肿痛 4月余 ,于 1 998年 7月 2 4日收某省级医院内科。此前先后被诊断为风湿热、痛风、骨关节炎 ,用非甾体类消炎镇痛药、火把花根片等治疗 ,效果不佳。入院化验外周血全血细胞减少 ,ASO80 0 U,ESR1 1 0 mm/h,予清热解毒、健脾利湿、活血化瘀中药治疗月余 ,效差 ,且右足背脓肿破溃 ,局部分泌物检验 WBC( )、脓细胞少许 ,培养无细菌生长。 8月底查血常规 ,WBC 3.5× 1 0 9/L,L 0 .52 ,N 0 .44,Hb 62 g/L ,PLT44× 1 0 9/L,血片原始 早幼粒细胞 9%。进一步行骨髓穿刺 ,示增生减低 ,粒系各期均见 ,…