喷他佐辛联合舒芬太尼在全髋关节置换术后早期功能锻炼的运用

目的：观察喷他佐辛、舒芬太尼在全髋关节置换术后静脉镇痛对早期功能锻炼的影响。方法将40例ASAⅠ-Ⅱ择期行全髋关节置换术患者，随机分为喷他佐辛组（P组）、舒芬太尼（S组）两组，每组20例，术后行PCIA。配方为P组：喷他佐辛1.5mg/kg＋舒芬太尼1μg/kg＋托烷司琼5mg加生理盐水稀释到100ml；S组：舒芬太尼2.5μg/kg＋托烷司琼5mg加生理盐水稀释到100ml。手术结束前10min给予两组预注的配置夜10ml作为术后镇痛的负荷量，随即连接静脉镇痛泵镇痛。记录患者术后镇痛、镇静评分及不良反应、早期功能锻炼医师满意度等。结果两组配方均能为患者提供良好的术后镇痛，P组患者早期功能锻炼医师满意度显著优于S组（P〈0.05），且不良反应少。结论喷他佐辛联合舒芬太尼静脉镇痛在全髋关节置换术后静脉镇痛效果确切可靠且不良反应少，减少患者早期功能锻炼疼痛。